Behandlungstag

Der Behandlungstag ist eine Bezugsgröße der EBM-Abrechnung: Bestimmte Gebührenordnungspositionen sind nur einmal oder in begrenzter Zahl je Behandlungstag berechnungsfähig. Er steuert damit, wie oft eine Leistung an einem Tag angesetzt werden darf.

Der EBM knüpft seine Abrechnungsbestimmungen an unterschiedliche Zeitbezüge. Neben dem Behandlungsfall (Quartal) ist der Behandlungstag ein häufiger Bezug: Er bezeichnet den einzelnen Tag, an dem ein Arzt-Patienten-Kontakt stattfindet. Zahlreiche Gebührenordnungspositionen sind „je Behandlungstag" nur einmal oder nur bis zu einer Höchstzahl berechnungsfähig – etwa bestimmte Grund- oder Konsultationspauschalen, Zuschläge oder Gesprächsleistungen.

Der Behandlungstag ist damit ein Baustein der Abrechnungsbestimmungen: Er legt fest, in welchem tagesbezogenen Rahmen eine Leistung angesetzt werden darf, und verhindert Mehrfachansätze, die mit dem Leistungsinhalt nicht vereinbar sind. Wird eine tagesbezogene Höchstzahl überschritten, streicht die Kassenärztliche Vereinigung den übersteigenden Ansatz.

Darüber hinaus spielt der Behandlungstag in der Plausibilitätsprüfung eine Rolle: Das Tageszeitprofil summiert die Prüfzeiten aller an einem Behandlungstag abgerechneten Leistungen. Ein hoher Leistungsansatz an einem einzelnen Tag kann damit sowohl eine Abrechnungsbestimmung verletzen als auch ein auffälliges Zeitprofil begründen.

Verwandte Begriffe sind die Abrechnungsbestimmungen, die Zeitprofile und der obligate und fakultative Leistungsinhalt.

Die tagesbezogenen Abrechnungsregeln behandelt die Weiterbildung zur Fachkraft für ambulante Abrechnung (IHK).

FAQ

Was bedeutet „je Behandlungstag" im EBM?

Dass eine Gebührenordnungsposition nur einmal oder nur bis zu einer festgelegten Höchstzahl an dem einzelnen Tag berechnet werden darf, an dem der Arzt-Patienten-Kontakt stattfindet. Überschreitungen werden im Rahmen der sachlich-rechnerischen Berichtigung gestrichen.

Wie hängt der Behandlungstag mit der Plausibilitätsprüfung zusammen?

Über das Tageszeitprofil: Es summiert die Prüfzeiten aller an einem Behandlungstag abgerechneten Leistungen. Ein hoher Leistungsansatz an einem Tag kann daher sowohl eine tagesbezogene Abrechnungsbestimmung verletzen als auch ein auffälliges Zeitprofil auslösen.

Quellenverzeichnis

Kassenärztliche Bundesvereinigung. (2026). EBM – Allgemeine Bestimmungen und Abrechnungsbestimmungen. https://www.kbv.de/html/ebm.php

Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch. § 87 Einheitlicher Bewertungsmaßstab. https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__87.html

Zuletzt aktualisiert: 9. Oktober 2026 | Geprüft von: Dominik Lindner, Leitender ärztlicher Medizincontroller, PKM