Symbolnummernheft

Das Symbolnummernheft ist das Verzeichnis der Symbolnummern einer Kassenärztlichen Vereinigung. Symbolnummern sind Pseudoziffern, mit denen besondere Sachverhalte gekennzeichnet oder Leistungen aus gesonderten Verträgen abgerechnet werden, die der EBM nicht abbildet.

Nicht jede abrechnungs- oder statistikrelevante Information lässt sich über eine reguläre EBM-Gebührenordnungsposition erfassen. Für solche Fälle nutzen die Kassenärztlichen Vereinigungen Symbolnummern (SNR) – fünfstellige Pseudoziffern, die neben dem EBM bestehen. Sie dienen zwei Zwecken: der Kennzeichnung bestimmter Sachverhalte (etwa Teilnahme an einem Vertrag, besondere Qualifikation oder statistische Zuordnung) und der Abrechnung von Leistungen und Kostenpauschalen aus gesonderten Vereinbarungen. Ein Beispiel sind die Kostenpauschalen der Onkologievereinbarung (Symbolnummern 86510 bis 86522).

Das Symbolnummernheft (oder Symbolnummernverzeichnis) fasst die in einem KV-Bezirk geltenden Symbolnummern mit ihrer jeweiligen Bedeutung zusammen. Weil viele Symbolnummern regional vereinbart werden, unterscheiden sich die Verzeichnisse zwischen den KVen; daneben gibt es bundeseinheitliche Pseudoziffern, etwa für die ambulante spezialfachärztliche Versorgung.

Für die Praxis ist das Symbolnummernheft ein praktisches Nachschlagewerk: Es zeigt, mit welcher Pseudoziffer ein bestimmter Sachverhalt zu kennzeichnen oder eine Vertragsleistung abzurechnen ist. Eine falsche oder fehlende Symbolnummer kann dazu führen, dass eine Leistung nicht korrekt zugeordnet oder nicht vergütet wird.

Verwandte Begriffe sind die Onkologievereinbarung, die Abrechnungsbestimmungen und der KV-Bezirk.

Den Umgang mit Symbolnummern behandelt die Weiterbildung zur Fachkraft für ambulante Abrechnung (IHK).

FAQ

Was sind Symbolnummern?

Fünfstellige Pseudoziffern, die neben dem EBM bestehen. Mit ihnen kennzeichnen Kassenärztliche Vereinigungen besondere Sachverhalte oder rechnen Leistungen und Kostenpauschalen aus gesonderten Verträgen ab – etwa die onkologischen Kostenpauschalen 86510 bis 86522.

Warum unterscheiden sich Symbolnummern zwischen den KVen?

Weil viele Symbolnummern regional zwischen der jeweiligen KV und den Krankenkassen vereinbart werden. Daneben existieren bundeseinheitliche Pseudoziffern. Das Symbolnummernheft der zuständigen KV gibt verbindlich an, welche Nummer welchen Sachverhalt kennzeichnet.

Quellenverzeichnis

Kassenärztliche Bundesvereinigung. (2026). Abrechnung – Symbolnummern und Pseudoziffern. https://www.kbv.de/html/abrechnung.php

GKV-Spitzenverband & Kassenärztliche Bundesvereinigung. (2026). ASV-Abrechnungsvereinbarung, Anlage 5 (bundeseinheitliche Pseudoziffern). https://www.kbv.de/media/sp/ASV-AV_Anlage_5.pdf

Zuletzt aktualisiert: 9. Oktober 2026 | Geprüft von: Dominik Lindner, Leitender ärztlicher Medizincontroller, PKM